Conhecer o que é doença arterial coronariana (DAC), assim como as causas, sintomas e fatores de risco é fundamental para saber identificar o problema precocemente e, com isso, ter melhores chances de um prognóstico favorável.
De acordo com Ministério da Saúde, estima-se que
14 milhões de brasileiros sofram com doenças coronárias, sendo que elas são responsáveis por quase 30% dos óbitos no país a cada ano.
Apesar da alta incidência, ter informações corretas sobre o tema, bem como fazer um acompanhamento precoce e preventivo são aliados na
qualidade de vida e longevidade do paciente. Saiba mais a seguir.
Para entender o que é doença arterial coronariana deve-se saber que o músculo cardíaco é irrigado por uma série de artérias responsáveis pelo fluxo sanguíneo.
Quando ocorre a
obstrução de uma das artérias responsáveis pela circulação coronária
tem-se um quadro de doença arterial coronariana.
A obstrução é causada mais frequentemente pelo processo de aterosclerose, que consiste no acúmulo gradual de gordura nos vasos, reduzindo a circulação naquela artéria até que ela seja totalmente obstruída.
A má irrigação do músculo cardíaco é chamada de isquemia miocárdica, restringindo a chegada de oxigênio e nutrientes às células. Em casos mais graves e avançados de isquemia miocárdica pode se desenvolver um quadro de angina, que consiste na dor no peito, ou até um infarto do miocárdio.
Após entender o que é doença arterial coronariana é relevante conhecer quais são os fatores de risco associados frequentemente ao desenvolvimento do problema. Eles incluem:
A doença arterial coronariana também pode estar associada a outras causas menos comuns, como alterações congênitas, lúpus, coágulos sanguíneos e arterite (inflamação das artérias).
Pessoas com casos de doença arterial coronariana na família também apresentam risco maior de desenvolver o problema, mesmo com a manutenção de hábitos saudáveis.
Para conseguir distinguir a DAC de outras condições, além de saber o que é doença arterial coronariana, deve-se reconhecer quais os sintomas mais comuns de uma ocorrência cardíaca.
A dor no peito, ou angina, é a manifestação mais característica da doença arterial coronariana. Quando o processo de aterosclerose ainda é inicial, a angina ocorre principalmente após atividades que exigem esforço físico ou situações estressoras e emotivas.
Conforme o quadro se agrava, o paciente passa a identificar essa dor mesmo em momentos de descanso e repouso. Em quadros agudos, o paciente pode sentir uma forte sensação de aperto no peito, irradiando para as costas, braços e pescoço.
Assim como a angina, a falta de ar é outro sintoma característico da DAC, ocorrendo inicialmente em situações mais estressoras e, com o tempo, mesmo em repouso. Alguns pacientes ainda relatam sintomas como tonturas, náuseas e sudorese associados ao desconforto no peito.
O diagnóstico da doença arterial coronariana tem início com o relato dos sintomas por parte do paciente e histórico de saúde pessoal e familiar. A partir disso, o médico responsável pode solicitar diferentes exames para confirmação da hipótese diagnóstica de DAC, como:
Os exames permitem
identificar alterações na função elétrica do coração, bem como indicar se há obstrução das artérias, a gravidade da obstrução e a localização da mesma.
Assim, a prescrição de exames cardíacos vai depender dos sintomas relatados pelo paciente e seu quadro geral de saúde, sendo indispensável a avaliação individualizada para encaminhamento do caso.
A definição do tratamento da doença arterial coronariana depende diretamente da avaliação médica considerando gravidade do quadro, sintomas relatados e patologias associadas.
Em geral, são recomendadas mudanças no estilo de vida do paciente. Essa indicação é feita na maior parte dos casos, podendo ser isolada, em casos preventivos e leves, ou associada com outras abordagens em casos mais graves ou avançados.
São
diversas as mudanças rotineiras que podem ser orientadas pelo médico, como:
Essas condutas contribuem na saúde geral do paciente, reduzindo as chances de complicações de saúde diversas que estão relacionadas à DAC.
Para pacientes com alguma alteração de saúde que aumente as chances de eventos cardíacos (hipertensão, diabetes, colesterol alto etc.) podem ser prescritas medicações para controle da patologia.
Pacientes que já tiveram infarto também precisam fazer o controle patológico por meio de medicações específicas recomendadas pelo médico, como os betabloqueadores, vasodilatadores, inibidores da ECA e outras.
Em casos agudos ou graves, o médico também pode fazer a indicação de procedimentos cirúrgicos, como:
A definição de qual a conduta cirúrgica ideal deve sempre ser feita pelo
cirurgião cardíaco após avaliação do caso.
Sabendo o que é a doença arterial coronariana é possível observar que a condição pode ser prevenida, principalmente as manifestações agudas e mais graves. Algumas recomendações incluem:
Esses cuidados cotidianos ajudam no controle das patologias cardíacas, bem como reduzem as chances de complicações de doenças coronárias mesmo entre pacientes que fazem parte do grupo de risco.
É fundamental iniciar o acompanhamento cardiológico precocemente, especialmente se houver fatores de risco que aumentem a predisposição a desenvolver DAC.
Saber o que é doença arterial coronariana, sintomas, causas e opções de tratamento é o primeiro passo para mais autonomia com sua saúde, entretanto, o acompanhamento com profissionais capacitados e experientes, é indispensável.
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